BA.2.12.1 staat op het punt om dominant te worden in de Verenigde Staten, wat aanleiding geeft tot bezorgdheid over toekomstige vaccins

Het BA.2.12.1-substraat van omicron zal naar verwachting dominant worden in de Verenigde Staten, en is momenteel goed voor naar schatting 36,5 procent van alle gevallen van SARS-CoV-2 in de Verenigde Staten, volgens de Laatste schattingen Dinsdag vrijgegeven door de Centers for Disease Control and Prevention.

De opkomst van de variant is de laatste in snelle opeenvolging van omicron-subvariabelen, van de torenhoge piek van gevallen van de eerste omicron-subvariant BA.1 in januari tot de huidige hobbel die door de BA.2-variant wordt geduwd, die dominantie bereikte in Maart. Zoals eerder is de reden voor virusverkrachting dat de ommicron-subvarianten voordelen blijven ontwikkelen: BA.2.12.1 heeft een transmissievoordeel ten opzichte van BA.2, dat een transmissievoordeel heeft ten opzichte van BA.1, dat een aanzienlijk voordeel heeft ten opzichte van delta.

Het naderende tijdperk van BA.2.12.1 roept bezorgdheid op over een nieuwe infectiegolf en roept vragen op over de werkzaamheid van toekomstige Omicron-specifieke vaccins tegen incidentele infecties.

Het goede nieuws is tot nu toe dat de huidige vaccins nog steeds krachtig beschermen tegen ernstige COVID-19, en BA.2.12.1 lijkt geen ernstiger ziekte te veroorzaken dan BA.1 of BA.2 – ondanks de CDC) en andere gezondheidsproblemen. experts volgen dit actief op. De subvariant lijkt echter in staat te zijn om immuunbescherming te omzeilen, met name die van een eerdere BA.1-infectie.

ontwijken

Bij Voorlopige gegevens zijn maandag online gepubliceerd, ontdekten onderzoekers in Peking dat BA.2.12.1 “sterke neutralisatie-ontduiking” vertoonde tegen antilichamen van gevaccineerde mensen die ook een BA.1-infectie hadden. In de studie werden de deelnemers gevaccineerd met Sinovac’s CoronaVac, een geïnactiveerd vaccin met een volledig virus, dat ongeveer 50% werkzaamheid in vroege observationele onderzoeken in Brazilië. (Op MRNA gebaseerde vaccins hebben in eerste klinische onderzoeken een werkzaamheid van ongeveer 95 procent laten zien.)

De onderzoekers keken naar neutraliserende antilichamen van 50 mensen die drie doses CoronaVac kregen en herstelden van een BA.1-infectie. Door niveaus van neutraliserende antilichamen te vergelijken met een groep coronavirusvarianten, ontdekten de onderzoekers dat niveaus van neutraliserende antilichamen tegen BA.2 ongeveer 1,86 keer lager waren dan voor BA.1. Maar het werd erger toen de onderzoekers overgingen op de nieuwere subvariabelen: neutraliserende antilichaamniveaus waren 3,73 keer lager voor BA.2.12.1, vergeleken met BA.1 en acht keer lager voor BA.4 en BA.5.

De laatste weerspiegelt voorlopige gegevens uit Zuid-Afrika, die Ars meldde zich op maandag. Daar ontdekten de onderzoekers dat bij niet-gevaccineerde proefpersonen die herstelden van een BA.1-infectie, de neutraliserende antilichaamspiegels 7,6-voudig en 7,5-voudig lager waren tegen respectievelijk BA.4 en BA.5, in vergelijking met niveaus tegen BA.1. Terwijl vaccinatie met het Pfizer/BioNTech- of J&J-vaccin de kloof in neutraliserende antilichaamniveaus verkleinde, zagen onderzoekers nog steeds een verlies van bescherming: 3,6-voudige en 2,6-voudige neutraliserende antilichamen tegen BA.4 en BA.5, respectievelijk, vergeleken met Bachelor 1.

Alles bij elkaar genomen suggereren alle gegevens de mogelijkheid van meer herinfecties van de nieuwere Omicron-subvarianten, met name bij niet-gevaccineerde of niet-gevaccineerde personen. Dit zou kunnen leiden tot meer infectiegolven in de VS en over de hele wereld, hoewel experts niet verwachten dat er in januari nog een torenhoge golf als de BA.1-stijging komt.

Angsten

Het roept ook zorgen op over vaccinontwerpen van de tweede generatie – waarvan sommige zich op BA.1 kunnen richten, althans gedeeltelijk. Bijvoorbeeld, vorige maand, Moderna heeft aangekondigd te geloven in een bivalent vaccinTwee exemplaren van het virus in één keer aanvallen, zou een winnende strategie zijn om een ​​bredere, langdurigere bescherming te bieden.

“De nieuwste bivalente kandidaat-versterker, mRNA-1273.214, die de momenteel geautoriseerde Moderna COVID-19-versterker combineert met [BA.1] Stéphane Bancel, CEO van Moderna, zei destijds in een verklaring dat de Omicron-boosterkandidaat onze hoofdkandidaat blijft voor herfst 2022 op het noordelijk halfrond.

Maar nieuwe gegevens suggereren dat op BA.1 gebaseerde vaccins een slechte bescherming kunnen bieden tegen BA.2, BA.4, BA.5 en alle andere ommicron-subvarianten.

“In tegenstelling tot de tijd dat omicron voor het eerst verscheen, zijn ondersoorten van omicron begonnen zich te richten op humorale immuniteit [antibodies and other adaptive responses] veroorzaakt door omicron zelf, inclusief humorale immuniteit veroorzaakt door omicron-infectie na vaccinatie, schreven de auteurs van de nieuwe studie uit Peking. Niet het ideale antigeen om breedspectrumbescherming te induceren tegen ommicron opkomende substammen. “