Nieuwe Covid-vaccins worden dit najaar aanbevolen voor Amerikanen van 6 maanden en ouder

Alle Amerikanen van zes maanden en ouder zouden een van de nieuwe COVID-19-vaccins moeten krijgen wanneer deze dit najaar beschikbaar komen, zeiden de Centers for Disease Control and Prevention donderdag.

De aanbeveling komt terwijl het land wordt geconfronteerd met een zomergolf van Covid, waarbij het aantal besmette mensen stijgt Hoge infectiecijfers In minstens 39 staten en territoria.

De meeste Amerikanen hebben immuniteit tegen het coronavirus verworven door herhaalde infectie, vaccindoses of beide. Nu zorgen de vaccins voor een geleidelijke boost en blijven ze slechts een paar maanden effectief terwijl de immuniteit afneemt en het virus zich blijft ontwikkelen.

In alle leeftijdsgroepen ontving de overgrote meerderheid van de Amerikanen die met Covid in het ziekenhuis waren opgenomen echter niet één van de doses die afgelopen herfst werden aangeboden, volgens gegevens die donderdag werden gepresenteerd tijdens de bijeenkomst van de Centers for Disease Control and Prevention’s Advisory Committee on Immunization Practices.

Dr. Mandy Cohen, directeur van het bureau, was het donderdag eens met het unanieme advies van de commissie om een ​​nieuwe ronde vaccinaties aan te bevelen.

“Professionals en het grote publiek begrijpen niet hoe gemuteerd dit virus is”, zegt Carol Hayes, contactpersoon tussen de commissie en het American College of Nurse-Midwives. “Je hebt dit jaar een vaccin nodig om je te beschermen tegen de virusstam van dit jaar .”

Het vaccin van Novavax zal zich richten op JN.1, de variant die in de winter en de lente enkele maanden de overhand had. De door Pfizer en Moderna vrij te geven doses zijn gericht op KP.2, dat tot voor kort de dominante variant leek te zijn.

Maar KP.2 lijkt plaats te maken voor twee verwante varianten, KP.3 en LB.1, die nu Meer dan de helft van nieuwe gevallen. Alle drie de varianten, die afstammen van JN.1, krijgen samen de bijnaam FLiRT, naar een mutatie in de genen van het virus die deze letters bevatten.

Er wordt aangenomen dat mutaties varianten helpen Het ontwijken van een aantal immuunafweermechanismen Deze stammen verspreiden zich daardoor sneller, maar er is geen bewijs dat deze stammen een ernstiger ziekte veroorzaken.

Het aantal COVID-gerelateerde bezoeken aan de spoedeisende hulp in de week die eindigde op 15 juni steeg met ongeveer 15 procent, en het aantal sterfgevallen met ongeveer 17 procent, vergeleken met de totalen van de week ervoor. Het aantal ziekenhuisopnames lijkt echter ook toe te nemen richting Gebaseerd op gegevens van A Een subset van ziekenhuizen Dat stuurt nog steeds cijfers naar de Centers for Disease Control and Prevention, ook al vervalt de vereiste daartoe in mei.

“COVID is er nog steeds, en ik denk niet dat het ooit zal verdwijnen”, zei Dr. Stephen P. Fore, president van de American Academy of Family Physicians, in een interview.

De grootste risicofactor voor ernstige ziekten is leeftijd. Volwassenen van 65 jaar en ouder zijn verantwoordelijk voor tweederde van de ziekenhuisopnames door het coronavirus en 82% van de sterfgevallen in ziekenhuizen. Slechts ongeveer 40% van de Amerikanen in die leeftijdsgroep is echter gevaccineerd met het Covid-vaccin dat afgelopen najaar werd geïntroduceerd.

“Dit is een gebied waar veel ruimte voor verbetering is en dat veel ziekenhuisopnames zou kunnen voorkomen”, zegt dr. Fiona Havers, een onderzoeker bij de CDC die de ziekenhuisopnamegegevens heeft aangeleverd.

Hoewel jongere volwassenen minder snel een ernstige ziekte ontwikkelen, is geen enkele groep volledig risicovrij, aldus onderzoekers van de Centers for Disease Control and Prevention. Ook kinderen – vooral kinderen jonger dan 5 jaar – lopen risico, maar afgelopen najaar werd slechts zo’n 14 procent tegen Covid ingeënt.

Veel ouders denken ten onrechte dat het virus onschadelijk is voor kinderen, zegt dr. Matthew Daly, panellid en hoofdonderzoeker bij Kaiser Permanente Colorado.

“Omdat de last in oudere leeftijdsgroepen zo hoog was, verloren we de focus op de absolute last in pediatrische leeftijdsgroepen,” zei Dr. Daly.

Zelfs als kinderen zelf niet ziek worden, kunnen ze de verspreiding van het virus bevorderen, vooral als ze weer naar school gaan, zei dr. Fore.

“Zij zijn de mensen die, als ze worden blootgesteld, het meest waarschijnlijk terug zullen brengen naar hun ouders en grootouders,” zei hij. “Door alle groepen te vaccineren, is de kans groter dat je de verspreiding van de ziekte voorkomt.”

Onder de kinderen werden baby’s jonger dan zes maanden het meest getroffen door Covid, volgens gegevens die tijdens de bijeenkomst werden gepresenteerd. Maar zij komen niet in aanmerking voor de nieuwe opnames.

“Het is van cruciaal belang voor zwangere vrouwen om zich te laten vaccineren, niet alleen om zichzelf te beschermen, maar ook om hun baby’s te beschermen totdat ze oud genoeg zijn om het vaccin te krijgen”, zegt Dr. Denise Jamison, deelnemer aan het symposium en decaan van het Carver College of Medicine aan de Universiteit van Iowa, zei in een interview.

Onder kinderen en volwassenen was de vaccindekking het laagst onder de groepen die het grootste risico lopen op COVID-19: indianen, zwarte Amerikanen en Latijns-Amerikaanse Amerikanen.

In enquêtes noemden de meeste Amerikanen die zeiden dat ze het vaccin de afgelopen herfst waarschijnlijk of zeker niet zouden krijgen, onbekende bijwerkingen, een gebrek aan adequate onderzoeken of een gebrek aan vertrouwen in de overheid en farmaceutische bedrijven.

De CDC heeft gezegd dat de vaccins slechts met vier ernstige bijwerkingen in verband worden gebracht, maar duizenden Amerikanen hebben claims ingediend voor andere medische verwondingen die volgens hen door de schoten zijn veroorzaakt.

Tijdens de bijeenkomst zeiden CDC-onderzoekers dat ze voor het eerst hadden ontdekt dat het Covid-vaccin van Pfizer mogelijk heeft geleid tot vier extra gevallen van het Guillain-Barre-syndroom, een zeldzame neurologische aandoening, voor elke miljoen doses die aan ouderen worden gegeven. (De beschikbare aantallen voor de Moderna- en Novavax-vaccins waren te klein om te analyseren.)

Het risico is misschien niet reëel, maar zelfs als dat wel zo zou zijn, is het aantal GBS-infecties vergelijkbaar met het aantal dat bij andere vaccins wordt waargenomen, aldus de onderzoekers.

De CDC heeft ook een mogelijk risico op een beroerte na vaccinatie onderzocht, maar de resultaten tot nu toe zijn niet doorslaggevend, aldus wetenschappers van het agentschap. In ieder geval wegen de voordelen van vaccins zwaarder dan de mogelijke nadelen, zeiden ze.

Leden van de commissie betreurden de scherpe daling van het aantal zorgverleners dat patiënten adviseerde over het belang van vaccinatie tegen het coronavirus. Bijna de helft van de zorgverleners zei dat ze de injecties niet aanbeveelden omdat ze dachten dat hun patiënten zouden weigeren.

Er is ook een toename van fysieke en verbale aanvallen in ziekenhuizen en gezondheidszorgomgevingen, zei Dr. Helen Cape Talbot, hoogleraar geneeskunde aan de Vanderbilt Universiteit en voorzitter van de commissie.

“Sommige van onze artsen raden het misschien niet aan vanwege zorgen over hun veiligheid en hun personeel”, zei ze.

Hoewel de deelnemers unaniem aanbeveelden om deze keer mensen van alle leeftijden tegen Covid te vaccineren, bespraken ze de haalbaarheid van uitgebreide aanbevelingen in de toekomst. De vaccins zijn veel duurder dan andere vaccins en kosteneffectiever als ze aan ouderen worden gegeven.

Op individueel niveau vereist de Affordable Care Act dat verzekeraars, waaronder Medicare en Medicaid, gratis vaccins dekken die door de adviescommissie worden aanbevolen. Maar maar liefst 30 miljoen Amerikanen hebben geen ziektekostenverzekering.

Het Bridge Access-programma, een federaal initiatief dat vaccins beschikbaar maakt voor onverzekerde en onderverzekerde Amerikanen, loopt in augustus af.

Tenzij de vaccinprijzen dalen, zijn de kosten voor het vaccineren van alle Amerikanen wellicht niet houdbaar, aldus panelleden.

“Naarmate een steeds groter deel van de gemeenschap wordt blootgesteld aan het vaccin of de ziekte, zal het minder kosteneffectief worden”, zei Dr. Talbot. “We hebben een goedkoper vaccin nodig om dit te laten werken.”